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※男性の新規の方は必ずご記入下さい。

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※貸切にする為お子様連れの方は別館を選択お願い致します。
お子様1名につき2,000円(税込)頂いております。

ご利用コース 指名

※ご指名いただく場合は、院長5,000円(税込)、和田先生2,000円(税込)、みゆか先生2,000円(税込)、スタッフ個人1,000円(税込)の指名料を頂いております。